【解答】群突發之偵測與處理-上呼吸道群聚感染(麻疹、德國麻疹、百日咳)之預防與處理

未曾接種麻疹相關疫苗或不具免疫力的接觸者,應於接觸後72 小時內接種MMR 疫苗。

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麻疹傳染途徑下列何者正確?

空氣傳播

飛沫傳播

接觸傳播

以上皆是

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自然感染德國麻疹或接種疫苗均可產生永久性的免疫。

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偶發性院內感染,大部分院內感染為偶發性,稱為流行性(Epidemic)。

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百日咳傳染方式,主要是飛沫傳染,病菌經常由兄弟姊妹或由父母帶回家散播給年齡較小的小孩。

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百日咳高危險暴露族群定義?

照顧新生兒或嬰兒之醫護人員

剛分娩後之母親

教托育人員

以上皆是

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某一特定感染疾病,在某一族群的人,其發生率突然異常增加與過去比較超過期望值稱為?

散發性(Endemic)

流行性(Epidemic)

群突發

以上皆是

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感染群突發調查來源包含那些?

臨床單位通報

感染管制監測資料顯示

微生物報告顯示

以上皆是

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住院中通報麻疹個案,感染管制措施應包含哪些?

採空氣傳染防護措施

追蹤暴露時間-病人於可傳染期(出疹前後4天)

工作人員每日自主健康管理

以上皆是

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預防麻疹群聚,最有效的預防方法為接種疫苗。

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醫院中,麻疹接觸者調查,追蹤暴露時間病人於可傳染期(出疹前後4天),包含哪些單位?

住院

急診及門診

檢查

以上皆是

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暴露後6 天內幾歲的接觸者,經醫師評估後施打IMIG?

1歲半以下

1 歲以下

6個月以下

以上皆非

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麻疹,可傳染期:個案出疹日之前後各4 日。

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德國麻疹潛伏期為14~21天。

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百日咳未經抗生素治療者,其傳染持續期是從黏膜早期至陣發性咳嗽症狀出現後3週為止。

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若己有德國麻疹免疫的母親生下的嬰兒,大約12~16個月內有母親抗體保護。

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德國麻疹接觸者追蹤-健康監視,應直到最後一例發病個案出疹後6週(二倍最長潛伏期)。

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德國麻疹傳染途徑為空氣傳染。

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通報疑似德國麻疹案例,床位安排-應將患者安置於單人房,並避免與懷孕婦女及未具免疫力之幼兒接觸。

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通報疑似德國麻疹案例,感染管制措施包含哪些?

採飛沫傳染防護措施

工作人員正確配戴外科口罩

落實工作人員手部衛生

以上皆是

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百日咳密切接觸者定義?

與有症狀(在黏膜期或陣發期)之病人,約在3英呎(約1公尺)距離內,直接面對面接觸史

與有症狀之病人,在一密閉空間內有一段時間(約1小時以上)的近距離接觸史

有直接接觸有症狀病人之鼻咽分泌物接觸史(如:咳嗽、打噴涕、共用食器、接吻、口對口人工呼吸、或鼻咽喉部位之相關照護診療…等)

以上皆是

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群突發感染管制監測,須至第二潛伏期內再無新病例產生無新生個案。

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醫院發生麻疹群聚事件,相關感染管制措施多久才能解除相關機制?

最後一位麻疹病例起算18天無新增病例

最後一位麻疹病例起算4天無新增病例

最後一位麻疹病例起算8天無新增病例

由醫師各別判定

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德國麻疹接觸者調查,須發病前14到21天感染來源。

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麻疹病人住院優先安排單獨病房。

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若與百日咳確定病例最後一次接觸已超過3週,進行預防性投藥其效益不大。

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百日咳潛伏期一般幾天?

14~21天

9~10天

1~7天

21天~30天

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德國麻疹傳染期為出疹前七天至出疹後七天。

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麻疹群聚處理,加強隔離可傳染期始於出疹前4 天,並可持續至出疹後7 天,由於麻疹在未出疹前不易被診斷,且及時實施呼吸道隔離,即應立即隔離。

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疑似德國麻疹(尚未確診前)或確診個案應隔離至出疹後4天,才能返回學校或工作場所。