【解答】臨床照護實務手部衛生5時機示範(一)情境1-4

洗手時機(indication):這個時間點要洗手的理由,代表必須阻止微生物傳遞至另一個表面的指標。

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住民區是隨著住民移動,不僅限臥床狀態的住民(此點亦適用於居家護理)。

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有關下列「連續量多位住民生命徵象」的情境中,攜帶治療車/治療盤(額溫槍、血壓計、血氧機)進入住民寢室→與住民打招呼及告知照護措施後→ 幫A住民量體溫、脈搏、血壓、呼吸 (技術如前) →記錄→幫B住民量體溫、脈搏、呼吸、血壓→記錄→ 離開寢室。共有4個洗手機會,請問時機依序分別為?

1.【時機1、時機3、時機4、時機1】。

2. 【 時機1、時機5、時機3、時機4】。

3.【 時機1、時機2、時機4、時機5】。

4. 【時機1、時機4、時機1、時機4】。

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有關下列「晨間交班(翻身拍背,更換住民紙尿褲)」的情境中,共有幾個洗手機會及幾種時機? 工作人員A、工作人員B與住民打招呼後交班,交班畢兩人→離開住民區。工作人員B到汙物室推工作車返回寢室,拉上圍簾→協助住民翻身、拍背→協助復位→戴手套,為住民移除髒污紙尿褲並清潔排泄處→將擦拭後的汙物丟棄並脫下手套丟置垃圾桶→為住民換上乾淨的?布並整裝,協助恢?舒適姿勢後覆蓋被單→同時紀?(單張掛床尾),拉開圍簾→離開寢室。

1. 5個洗手機會(5個洗手時機)。

2. 4個洗手機會(4個洗手時機)。

3. 4個洗手機會(5個洗手時機)。

4. 3個洗手機會(4個洗手時機)。

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有關下列「量單一住民生命徵象」的情境中,攜帶治療車/治療盤(額溫槍、血壓計) 進入住民寢室→與住民打招呼及告知照護措施後→協助住民採舒適姿勢並詢問 30 分鐘內有否進食、飲水後,測量體溫(額溫) 將額溫槍置於住民額頭靜待3秒鐘、測量脈搏(以食、中、無名三指端,輕按橈動脈) →依據住民胸部或腹部的起伏?計一分鐘呼吸次?(一呼一吸為一次)、測?血壓→開『電源』→關→記錄→離開寢室。共有2個洗手機會,請問時機依序分別為?

1. 【時機1、時機3】。

2. 【時機1、時機4】。

3. 【時機1、時機2】。

4. 【時機1、時機5】。

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對一個住民而言,除了他自己的住民區之外,其他區域通通算是照護區的範圍。

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時機3是取決於接觸血液/體液後(即使是少量及無眼見染污),下一步要接觸與住民,住民周圍環境或照護區的任何表面前,要洗手。

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時機4是取決於接觸住民周遭環境無生命的任何物品表面後(未接觸住民),下一步要再接觸照護區的表面之前,要洗手。

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時機 2是取決於接觸血液/體液後(即使是少量及無眼見染污),下一步要接觸與住民,住民周圍環境或照護區的任何表面前,要洗手。

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長期照護機構的住民(無論失能或失智者),對於住民區的概念應該與醫院一致;有其專屬空間及設備稱之。

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時機4是取決於接觸住民完整皮膚或衣物後,下一步要再接觸照護區的表面之前,要洗手。

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1個洗手機會(opportunity)至少包含1個洗手時機(indication)。

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有關住民區的敘述,下列何者正確?

1.單人房間:整個房間皆屬之。

2.單人房間:住民窗簾內的區域屬之。

3.多床房間:住民窗簾內的區域屬之。

4.包含住民的完整皮膚、衣服、周遭環境。

5.多床房間:整個房間皆屬之。

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住民區:包括「住民」及「住民週遭環境」,住民區隨著住民移動,不僅限臥床狀態。

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有關下列「整理環境時,住民在寢室內」情境中,與住民打招呼及告知協助整理環境→協助住民調整姿勢,整理床舖後幫其蓋好被蓋→擦床旁桌、床欄整齊乾淨後→離開到下一床。共有幾個洗手機會,請問時機依序分別為?

1. 1個洗手機會【時機4】。

2. 2個洗手機會【時機1、時機4】。

3. 2個洗手機會【時機1、時機3+時機4】。

4. 2個洗手機會【時機1、時機5】。

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時機1是取決於結束照護區活動後,下一步接觸住民前,要洗手。

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所謂五時機,是指:時機1 接觸住民後,時機2 執行清潔/無菌操作技術後,時機3 暴觸住民體液風險前 ,時機4 接觸住民前,時機5 接觸住民周遭環境後。

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1個洗手機會(opportunity)=1個洗手時機(indication)。

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洗手機會(opportunity):工作人員必須執行洗手動作的時間點。

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時機5是取決於接觸住民完整皮膚或衣物後,下一步要再接觸照護區的表面之前,要洗手。